Узнайте, где вылечить
зависимость в вашем городе

Мы на связи 24/7 и готовы
помочь вам прямо сейчас

8 (800) 550-27-66

Алкогольный гепатит: причины, симптомы и способы лечения

Главная / Алкоголизм / Алкогольный гепатит: причины, симптомы и способы лечения
29 дочитываний 1 0
Статья обновлена: 01.02.2024
Содержание статьи

    Алкогольный гепатит — это острое или, чаще, хроническое воспалительное поражение печени неинфекционного характера. Развивается у зависимых, людей, которые систематически употребляют спиртные напитки. Патология сопровождается увеличением размеров органа, замещением клеток-гепатоцитов, тканей нефункциональными тканями. Заболевание считается предвестником или первой фазой цирроза печени, некроза тканей органа. Во всех случаях алкогольный гепатит требует лечения. Ведением пациентов занимаются врачи-гепатологи, гастроэнтерологи.

    Причины возникновения алкогольного гепатита

    Алкогольный гепатит развивается на фоне систематического употребления алкоголя, обычно у зависимых со «стажем». Непосредственная причина патологического процесса — это прямое токсическое воздействие спиртного на печень, а также чрезмерная нагрузка на орган.

    Где вылечить зависимость?

    Только до 29 февраля по промо-коду АНР бесплатная онлайн-консультация врача из центра, рекомендованного Ассоциацией Наркологов России.

    Получить помощь

    Факторы, которые способствуют развитию патологии, а затем стремительному прогрессированию нарушения:

    • негативная наследственность, отягощенный семейный анамнез;
    • применение препаратов, которые обладают токсичным влиянием на печень, перерабатываются в структурах этого органа (барбитураты, также антибиотики тетрациклинового ряда, парацетамол, некоторые противосудорожные, противовоспалительные средства);
    • женский пол, из-за особенностей работы печени, активности печеночных ферментов, вероятность патологического процесса выше, алкогольный гепатит у мужчин протекает менее агрессивно и развивается не так быстро;
    • гепатит другой природы в анамнезе, вирусный, иной токсический (лекарственный), воспаление печени аутоиммунного характера;
    • недостаточная масса тела;
    • избыточный вес.
    Болезни печени

    Коррекция этих факторов, а также отказ от алкоголя — это меры профилактики алкогольного гепатита, поражения печени. 

    Симптомы болезни

    Признаки патологического процесса зависят от формы и стадии расстройства. При полной полной и частичной компенсации, когда организм еще справляется с нарушениями, течение обычно скрытое (латентное). При скрытом течении проявлений нет вообще или они настолько скудны, что не обращают на себя внимания. Среди возможных признаков, которые указывают на заболевание:

    • болевые ощущение в правом боку, под ребрами (боли распирающие, давящие, ноющие);
    • тошнота, до или после еды, иногда безотносительно приема пищи;
    • возможна рвота;
    • нарушения стула, диарея, запор, чередование того и другого;
    • изменение оттенка стула на более светлый;
    • слабость, сонливость, ощущение усталости и разбитости;
    • бессонница в ночное время;
    • нарушения переносимости физических нагрузок;
    • снижение полового влечения.

    Порой поражение развивается исподволь, годами. Больной не подозревает о проблеме, пока симптомы алкогольного гепатита не станут очевидными. 

    Некоторые из симптомов обусловлены другим фактором, не непосредственным поражением печени. Нарушения памяти, усталость, сонливость и другие проявления неврологического плана — результат поражения головного мозга, печеночной энцефалопатии. Это серьезное осложнение патологии, которое обратимо только до определенного момента. Затем же неврологический и интеллектуальный дефицит становятся постоянными спутниками человека. 

    Иногда вместо скрытого течения с самых первых этапов патологический процесс проявляется ярко. Вплоть до развития желтухи, выхода большого количества свободного билирубина в кровь.

    Пройдите бесплатный тест на зависимость

    Воспользуйтесь возможностью проверить себя на наличие
    каких-либо зависимостей совершенно бесплатно!

    Пройти тест на зависимость

    Классификация и стадии развития алкогольного гепатита

    Патологию можно разделить по трем критериям.

    Первый — течение патологического процесса. Выделяют:

    • острый алкогольный гепатит, чаще всего развивается у пациентов при употреблении избыточного количества спиртного однократно, сопровождается выраженными болями, может перейти в острый гепатонекроз, цирроз;
    • хронический алкогольный гепатит, встречается намного чаще, сопровождается скудной симптоматикой и зачастую латентным, скрытым течением.
    Алкогольный гепатит

    Второй критерий классификации — форма патологического процесса. Типы заболевания называют, опираясь на особенности развития и течения. Можно выделить:

    • скрытую форму, когда клиники нет вообще или симптоматика скудная, едва заметная (увязать ее с гепатитом без специального обследования сложно);
    • желтушную форму, характерны легкие или умеренные боли, изменение оттенка стула, желтуха;
    • холестатическую форму, с задержкой желчи, интоксикацией организма, как результат — кожный зуд, выраженные боли в правом подреберье, отеки, асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
    • фульминантный тип, молниеносное развитие патологического процесса, симптомы возникают внезапно и также стремительно прогрессируют, нарастают явления цирроза и печеночной недостаточности.
    Бесплатная анонимная консультация в WhatsApp

    Возникли вопросы по зависимостям? Наши специалисты
    круглосуточно на связи и готовы помочь вам!

    Получить консультацию

    Также можно выделить три стадии патологического процесса: легкую, умеренную и тяжелую. Они сменяют друг друга постепенно (или стремительно, как при фульминантной форме, в этом случае выделить четкий переход между фазами невозможно).

    Осложнения гепатита при алкоголизме

    Осложнения какого угодно гепатита, в том числе алкогольного всегда тяжелые. Без достаточной терапии есть риск развития полноценного цирроза печени. При этом заболевании происходит замещение нормальных, функциональных тканей органа рубцовыми тканями. Печень постепенно теряет свои функции.

    Возможно развитие печеночной недостаточности и печеночной энцефалопатии с выраженными нарушениями умственных (когнитивных) функций. Рисками комы и смертельного исхода. Встречаются и другие осложнения:

    • массивные кровотечения из-за нарушения выработки особых веществ, которые отвечают за свертывание крови (т.н. факторы свертывания);
    • рак печени;
    • портальная гипертензия с расширением вен и рисками массивных кровотечений.

    Профилактика осложнений — это своевременное лечение патологического процесса. 

    Как диагностируют болезнь?

    Диагностика — работа врача-гепатолога или гастроэнтеролога. Первичное обследование включает устный опрос, сбор анамнеза, а также пальпацию (физикальное исследование). Далее проводится серия инструментальных и лабораторных тестов:

    • УЗИ органов брюшной полости;
    • анализы крови общий, биохимический (с оценкой печеночных показателей, АЛТ, АСТ);
    • сцинтиграфия печени, радиоизотопное исследование.

    Симптомы алкогольного гепатита не всегда указывают на заболевание и характерные изменения, лечение без постановки верного диагноза невозможно. Так же, как и без точного описания формы, степени выраженности расстройства. Но диагностика не представляет существенных трудностей. Главное вовремя заподозрить проблему и обратиться к врачу. 

    Лечение алкогольного гепатита

    Лечение алкогольного гепатита комплексное. Нужно полностью отказаться от спиртного. Затем показан щадящий рацион без избытка жиров, чтобы снизить нагрузку на печень.

    Гепатопротекторы

    Назначают препараты для поддержки нормальной работы органа, активации естественных регенеративных возможностей печени:

    • препараты урсодезоксихолевой кислоты;
    • гепатопротекторы;
    • эссенциальные фосфолипиды.

    Острые формы заболевания лечатся в условиях стационара. Показана интенсивная терапия. В крайних случаях показана трансплантация печени. 

    Алкогольный гепатит поддается терапии, но только на ранней стадии. Чем запущеннее заболевание, тем проблематичнее и длительнее процесс терапии. 

    Вы из города Ашберн?

    Узнайте о существующих вариантах наркологической/
    психологической помощи в вашем городе через WhatsApp

    Получить бесплатную консультацию

    Список литературы

    1. Бабаян Э. А., Гонопольский М. X. Учебное пособие по наркологии, 1981
    2. Заиграев Г. Г. Проблемы профилактики пьянства, 1980
    3. Барановский, Н. А. Потребление спиртных напитков как социальная проблема, 2012
    4. Карр, А. Легкий способ бросить пить, 2008

    Другие статьи, проверенные экспертом

    Доктор Дергунов Доктор Дергунов
    Как добиться принудительного лечения алкоголика?

    Часто, столкнувшись с неподобающим поведением людей, злоупотребляющих...

    01 февраля 7 минут на чтение Алкоголизм
    Доктор Дергунов Доктор Дергунов
    Болезни наркоманов — чем чаще всего болеют наркозависимые

    Наркомания — это не только психологическая зависимость. Люди, употребляющие...

    29 января 7 минут на чтение Болезни
    Доктор Дергунов Доктор Дергунов
    Алкогольный бред - что это такое и чем опасно состояние?

    Злоупотребление алкоголем во время запоев и отравление спиртным...

    29 января 8 минут на чтение Алкоголизм

    О проекте

    Миссия проекта — оздоровление населения России. Проблема зависимости — была и остается острейшей проблемой не только в РФ, но и во всем мире. Ассоциация наркологов сформирована для предоставления комплексной помощи зависимым и созависимым людям. Опираясь на огромный опыт работы с людьми, каждый из членов ассоциации привносит свой вклад в общее дело. Мы понимаем, что реабилитация — всегда связана с сомнениями и страхами, по этому предоставляем исчерпывающую информацию о проблеме в формате бесплатных статей. Такой поддержкой мы вносим вклад в общее дело борьбы с зависимостью и надеемся, что благодаря этому многие зависимые люди вновь вернуться к полноценной жизни.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

                   

    Консультация с врачем АНР:
    зависим ли я от алкоголя?

    Перейти в WhatsApp
    Бесплатная консультация врача-нарколога по WhatsApp